第255章 传奇级

第255章 传奇级 (第1/2页)

“动脉气体分析做了没？结果出来没？。”
　　
　　“血压心律控制住。”
　　
　　“CT报告呢？出来了通知我。”
　　
　　“看看能不能用血液回收机了。”
　　
　　霍从军是急救的总负责人，并不去解决具体的用药和用量的问题，当然，他在注意听其他医生开出的用药方案和方式，但在没有错误的情况下，他就不去发表意见。
　　
　　霍从军关注的主要是抢救进度和总体方案。
　　
　　抢救是有进度的。
　　
　　像是动脉气体分析和CT等检查，就需要一段时间才能拿到，如果不提前安排，后面就衔接不上了，医生的透视眼就是影像，好的医生看CT片都能看出个七七八八来，像是出血伤，在CT等设备下更是无所遁形。
　　
　　只是需要安排好时间。
　　
　　同时，要做自体输血，也就要安排好血液回收机介入的时间。
　　
　　霍从军是云华乃至昌西省里，关于自体输血的倡导者。这种称谓并不是毫无意义的，它还代表着霍从军熟悉自体输血，并且代表着云医急诊科有完备的相关设备。
　　
　　病人在救护车和直升飞机上的时候，没有条件采用自体输血，来到医院以后，再用上百袋乃至更多的血液制品输入其体内，预后必然是一堆的麻烦。当然，自体输血也不会减少太多的麻烦，但最起码，不用担心血液制品用完。
　　
　　不过，自体输血有着更多的限定要求。设备是其中之一，血液回收机采集血液，再通过单纯过滤或洗涤处理血液，然后回输到病人体内时，血液的受污染情况需要得到相当的控制。
　　
　　霍从军忙碌的做着这些工作，同时不断的给出了授权。
　　
　　赵乐意在腹部探查的过程中，清理出了大量的血凝块。
　　
　　杜主任亲自上阵，逐步分离了脾脏的各个韧带，显露出脾蒂，双重结扎后，切除了脾脏。
　　
　　周医生对左侧肝脏隔面的2厘米规则裂口做缝合，再用大纱垫将膈肌破口压迫。
　　
　　主治左良才单独处理了股静脉。
　　
　　做到这一步，黄金时刻早已过去，周围的医生更是累的够呛。
　　
　　单说时间的话，医生们在手术室里能坚持的时间要长的多，但在抢救过程中，众人的姿势实在是太难受了。
　　
　　像是凌然，就不得不骑在平床上，单腿半跪，另一条腿翘着，双手或者做徒手止血，或者兼职做助手。赵乐意自踩上踏脚凳的那一刻起，就再没有离开过踏脚凳，霍从军都只有半个身子侧过来，权做指挥。也就是周医生上阵的早，右边是机臂，让他的空间能大一些。
　　
　　但不管是大一点，还是小一点，所有人全都像是罚站一样。
　　
　　被罚站一个小时，还能坚持，可疲劳已是显露了出来。
　　
　　霍从军却不能给众人休息的时间，吁了一口气，再对凌然道：“你用手探查一下肺部，看看有没有破裂。没有的话，我们就鼓肺缝膈肌。”
　　
　　后一句，他是对麻醉医生说的。
　　
　　麻醉医生答应了一声，赶紧动了起来。
　　
　　周医生要了七号丝线，默默地等着凌然的答案。
　　
　　用手探查是外科医生的常用操作，在霍从军年轻的时候，更可以说是基本操作，在场的医生基本都会，周医生也不例外。
　　
　　但是，霍从军现在更信任凌然的徒手操作。
　　
　　其他医生也都没有表达反对意见。让他们找一找破口是没问题的，可要确认没有破裂，花费的时间就长了，也没有人自信能比得过凌然。
　　
　　凌然来到云医的时间不长，懂得的技术也不多，可单论某个技术的使用，众人还是看在眼里的。
　　
　　像是徒手止血这种事，一般医生也都是会一些的，但真的让他们像凌然一样做徒手止血，尤其是无术野下的徒手止血，没人真的有信心。
　　
　　徒手探查也不是想象中的那么简单。人的肺部并不是彻底光滑的，不同的肺部表面会有不同的表现，用手探查肺部的破裂，就像是用手去摸麻将牌的表面，得专门训练，才能摸得出上面是什么。
　　
　　要保证准确率，更得相当的技术。
　　
　　不过，凌然做得了徒手止血，对组织破裂的认识就非常清晰了。
　　
　　他用极快的速度查了一遍，接着又复查了一遍，才道：“没有破裂。”
　　
　　霍从军毫不怀疑的下命令：“放引流管，鼓肺。”
　　
　　患者肺部膨胀以后，刚才压迫止血状态下的膈肌被充分的暴露了出来，周医生再次上阵，用7号丝线间断缝合关膈。
　　
　　霍从军轻轻的松了一口气，如此一来，肝脾和胸部的出血就控制住了，这是人体内除了心脏之外，血供最丰富的几个器官了。
　　
　　霍从军接着想了想，待胸腔引流完成，道：“9-10肋骨给缝起来，闭式引流，凌然再查胃。”
　　
　　在这种规模的抢救中，肋骨缝合就像是迪士尼公园里的滑滑梯一样，赵乐意随便给缝了缝，就将术野给让了出来。
　　
　　

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