162 胆大的决定

162 胆大的决定 (第2/2页)

就是因为这个孩子的指征非常不明确，如果做太多仪器检查很容易就会引起家长的反感，造成矛盾。
　　
　　“刘医生，你最先接诊的，你有什么样的感觉？咱们医生说句不好听的，有时候也是根据经验来蒙，第一感觉往往很重要。”魏远问道。
　　
　　“我的第一感觉是原发性癫痫，第二次发作的时候就排除了。然后我根据她癫痫的症状又觉得是脑出血，可是增强CT也显示正常。”刘半夏说道。
　　
　　“刘医生，韩淼又癫痫了。”这时候徐丹跑了进来。
　　
　　刘半夏没有任何迟疑，直接就冲了出去。
　　
　　“刘医生，已经注射了一个单位劳拉西泮，没有稳定，生命体征下降。”看到刘半夏过来梁晓琳说道。
　　
　　“推除颤仪来，防止患者室颤。”刘半夏说道。
　　
　　“嘀……”
　　
　　这时候监视仪传出了长鸣音。
　　
　　“不好，心脏骤停了。梁晓琳保护气道，我来心肺复苏。1单位肾上腺素。”刘半夏说着，直接做起了心肺复苏。
　　
　　“除颤仪推来了。”周莉喊了一句。
　　
　　“充电，200焦。”按压着的刘半夏说道。
　　
　　“充电完毕”
　　
　　“离手”
　　
　　“啪”
　　
　　“没有反应，停跳17秒。”
　　
　　“300焦”
　　
　　“充电完毕”
　　
　　“离手”
　　
　　“啪”
　　
　　“有心跳了，恢复窦性心律，血压回升。”梁晓琳惊喜的喊了一嗓子。
　　
　　刘半夏将除颤仪递给周莉，整个人都差点瘫坐在地上。真的没想到原本看来很普通的癫痫，竟然都威胁到了生命。
　　
　　“刘医生，不能再耽搁了，不管是什么检查，能做的都做吧。”张晓说道。
　　
　　“你们说会不会是头部有很小的动脉瘤或是畸形血管破裂，造成的缓慢出血，所以CT平扫和增强都没有扫出来？”刘半夏问道。
　　
　　“刘医生，虽然有这种可能，但是这样的几率非常小吧？患者说过有头疼的症状么？”张晓皱眉问道。
　　
　　“没有。但是患者前天晨跑的时候摔了一下，然后在夜里发生过一次轻微癫痫。”刘半夏说道。
　　
　　“昨天没什么事情，到了今天表现的癫痫症状就非常强烈。现在已经是第三次了，还引起了心搏骤停。”
　　
　　“我们已经排除了很多的可能性，就得回到癫痫本身上面来。我的想法就是这样，摔倒后因为血压的关系，微小动脉瘤破裂，不过当时出血量小，并没有任何影响。”
　　
　　“在休息了一天，因为应对考试有一定的压力，所以本来可能已经停止出血的血管再次出血，又因为癫痫的关系让出血加剧。”
　　
　　“可是我们CT检查没有扫出来啊？”神内的彭博说道。
　　
　　“还是因为血管太细，所以没有扫出来。反正我们也是要做检查，直接做血管造影怎么样？”刘半夏问道。
　　
　　“我们已经排除了很多的不可能，是不是就可以回到最应该的可能上？即便是微细血管出血，如果量大了，处理起来也会很麻烦。”
　　
　　几个人互相看了一眼，虽然现在也觉得刘半夏说得没有任何根据，只是在他做了有动脉瘤推测的基础上说的。可是结合目前的情况，这也是一个不错的选择。
　　
　　孩子现在都这样了，如果什么也不做，那么下一次癫痫发作的时候真的可能会危及生命。
　　
　　“OK，那就这么决定了。就做血管造影，我也跟过去。”刘半夏说道。
　　
　　这就算是拍板了，是急诊科的患者，他还是急诊科的住院总，有这个权利。
　　
　　血管造影跟CT增强还有很大的区别，是将显影剂注入到血管里，因为X光无法穿透显影剂，所以能够更加清晰的诊断出血管病变。
　　
　　只不过血管造影属于有创检查，同时也会有很多的过敏反应，可能会危及生命。刘半夏的这个决定真的是很大胆，做这个决定不容易，还是为了患者。
　　
　　张晓他们也没有急着离开，一起跟着钻了进来。
　　
　　随着显影剂的注入，显示屏上慢慢显示出图像来。在屏幕的右上方，一块并不是很大的斑点，显得是那么的刺眼。
　　
　　叮！徐丹的请求任务完成
　　
　　获得经验值300点，诊断学技能熟练度500点。
　　
　　本次任务评级为完美，获得经验值1000点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值10点
　　
　　刘半夏长出一口气，“虽然几率很小，还真的发生了。张医生，接下来就是你们神外的活了。”
　　
　　张晓竖起了大拇指，“服了，我这就准备手术室。”
　　
　　张晓的话也代表了大家的心声，不管刘半夏当时是出于什么原因这么考虑的，最起码救了这孩子的命。